投稿指南
New England Journal of Medicine 影响因子 78.5：投稿指南
全球领先的临床期刊：改变临床实践的研究在这里发表
78.5
Impact Factor (2024)
<5%
录用率
首次决定中位数21天
审稿周期
NEJM发表什么
NEJM发表直接改变医疗实践的临床研究。他们要的是每位医生都需要了解的研究 - - 发表当周就会在全球各医院大查房上被讨论的工作。门槛不是统计显著性，而是临床显著性。对于中国临床研究者而言，NEJM是临床研究的最高殿堂，但需注意NEJM偏好确定性答案的大型III期试验，而非初步探索。
- 对治疗问题给出确定性答案的大规模临床试验
- 将立即改变临床实践指南的研究
- 对患者诊疗决策有明确影响的研究
- 具有紧迫重要性的公共卫生发现
- 具有改变实践级别疗效数据的新型治疗
编辑内部视角
“NEJM的存在就是为了改变临床实践。每篇论文都应该回答这个问题：'我现在应该对患者进行不同的治疗吗？'如果你的研究科学上很有趣但不直接影响患者诊疗，它属于专业期刊。”
NEJM编辑看重什么
改变实践的临床影响力
医生读完你的论文后，下周一会改变治疗患者的方式吗？如果答案不明确是'是'，NEJM可能不是合适的期刊。
硬临床终点
死亡率、主要心血管事件、无病生存期。替代终点（生物标志物、影像学发现）说服力较弱，除非与患者真正关心的结局明确相关。
大样本、充分统计效力的研究
NEJM很少发表统计效力不足的先导研究。如果你有有前景的II期数据，他们要的是III期。足够的样本量不是可选的。
严格的方法学
随机化、盲法、意向治疗分析、预注册。NEJM对方法学上的偷工减料零容忍。你的试验设计必须无懈可击。
全球相关性
在不同医疗体系中都适用的发现，不仅仅是资源充足的环境。NEJM有国际读者群，重视具有广泛适用性的工作。
独立于赞助商利益
工业赞助的试验必须有明确的独立性保障。数据获取、发表权利和作者控制权必须被明确处理。
常见拒稿原因
这些问题在未能通过NEJM编辑审查的稿件中反复出现：
把先导研究当Original Article投
NEJM要的是确定性答案。一个50人的研究显示有希望的趋势，属于专业期刊。做完全部试验再来。
聚焦替代终点
证明一种药物改善了生物标志物，不如证明它预防了心脏病发作或延长了生存期有说服力。NEJM优先考虑以患者为中心的结局。
把临床意义埋在深处
你的摘要应该让实践意义一目了然。读NEJM的医生很忙；他们需要立刻知道这对他们的患者意味着什么。
单中心研究缺乏验证途径
来自一个机构的发现会引起可推广性担忧。多中心设计或明确的外部验证计划会加强投稿。
方案偏离缺乏合理解释
NEJM仔细审查对注册方案的遵守情况。任何偏离都需要清晰记录的理由。事后分析应标注为探索性的。
安全性报告不充分
全面的不良事件报告不是可选的。选择性报告危害会损害可信度并引发伦理担忧。
NEJM发表作者的实战经验
NEJM要的是确定性答案，不是有希望的信号
如果你的试验是II期并有令人兴奋的结果，抵制投NEJM的冲动。先完成III期。NEJM是你发表答案的地方，不是提出问题的地方。
'周一早上测试'是真实的
编辑评估你的论文时会问：医生读完后会改变实践吗？如果改变是'考虑这个选项'而不是'现在就这样做'，影响力就被稀释了。
NEJM的编辑流程是顶级期刊中最快的
他们理解临床发现可能具有时间敏感性。如果你有紧急结果（大流行、安全信号），请清楚地传达这一点。
社论和观点文章是受邀的
你不能自投观点文章。这些是编辑邀请的。专注于Original Article，除非你被联系过。
预注册被极其严格地审查
你提交的论文必须与注册的方案和结局一致。任何改变都需要解释。'钓鱼探险'会被发现。
患者报告的结局越来越受重视
生活质量、功能状态、患者体验 - - 这些补充了硬终点。一种延长生存但毁掉生活质量的药物不算明确的胜利。
编辑流程虽然严格但高效
预期详细的统计审查。NEJM配备专职统计学家，会仔细审查你的分析计划和执行。
设计良好的阴性试验也可以发表
NEJM重视设计严良好的试验，即使确定性地显示治疗无效。这些也改变实践 - - 它们防止使用无效的疗法。
NEJM投稿流程
预投稿咨询（很少需要）
如提交，1周内回复NEJM偏好直接正式投稿。咨询主要用于高度不寻常的研究类型。
正式投稿
21天内决定完整稿件附结构化摘要、试验注册、CONSORT核查表（用于试验）、数据共享声明。
编辑审查
约10天编辑快速筛选。desk rejection率很高（约80%）。重点在临床意义和影响力。
统计审查
与编辑审查同步进入同行评审的论文接受初步统计评估。
同行评审
3-4周临床专家和方法学家。重点在有效性、临床相关性和实践影响。
决定
首次决定中位数21天接收、拒稿或修改。修改要求通常聚焦且可实现。
NEJM关键数据
| 2024 Impact Factor(Clarivate JCR，内科综合排名第2) | 78.5 |
| 年投稿量 | 约5,000篇Original Article |
| 录用率 | <5% |
| Desk rejection率 | ~80% |
| 外审后录用率 | ~25%（进入外审的） |
| 首次决定中位数 | 21天 |
| 出版频率 | 每周，52期/年 |
| 读者群 | 60万+全球医生 |
文章类型
Original Article
2,700字，4-5个表格/图表临床研究的完整报告，通常为随机试验
Special Article
不定不适合标准研究格式的重要主题
Brief Report
1,200字重要发现的简明报告
Case Records of MGH
病例讨论格式临床诊治推理病例（受邀）
NEJM里程碑论文
定义领域、改变科学的经典论文：
- 乙醚麻醉的首次使用（1846）
- SPRINT试验：强化vs标准血压控制（2015）
- 脊髓灰质炎疫苗的开发（1955）
- HIV/AIDS的首次报告（1981）
- COVID-19疫苗有效性（2020）